رساله دکترای رشته پزشکی با عنوان سرطان پستان

رساله دکترای رشته پزشکی با عنوان سرطان پستان

سرطان
سرطان پستان
دانلود پایان نامه سرطان
دانلود پایان نامه سرطان پستان
سرطان های زنان
مقایسه RTPCR و IHC، RNA
ساختار پستان نرمال
کارسینومای پستان
طبقه بندی کارسینوماهای پستان بر اساس مطالعات میکرواری
دانلود رساله دکترای رشته پزشکی

رفتن به سایت اصلی

رساله دکترای رشته پزشکی با عنوان سرطان پستان

 

چکیده:

سرطان پستان از شایع ترین سرطان های زنان است که سبب مرگ زنان زیادی می شود. موتاسیون های بسیاری نظیر ازدیاد آنکوژن ها و یا حذف ژن های سرکوبگر تومور در این سرطان شناسایی شده اند؛ در بین آنکوژن ها، erb-B2 که به خانواده EGFR (گیرنده فاکتور رشد اپیدرمی) تعلق دارد در 30%-25% تومورهای پستان با منشاء سلول های داکتال ازدیاد پیدا می کند. (80% سرطان های پستان منشا داکتال دارند.)در بیمارانی که erb-B2 در آن ها ازدیاد پیدا کرده بیماری می تواند تا حدی با استفاده از یک آنتی بادی مونوکلنال انسانی شده علیه محصول پروتئینی ژن erb-B2 به نام هرسپتین مهار شود.از این رو شناسایی تومورها یی که erb-B2 در آن ها ازدیاد پیدا کرده اهمیت دارد.روش روتین در شناسایی این تومورها ایمونوهیستوشیمی (IHC) می باشد.

 

در این مطالعه 50 نمونه از بیمارستان دی جمع آوری شد که بر اساس نتایج IHC، 32% نمونه ها ازدیاد آنکوژن erb-B2 را نشان می دادند.جهت مقایسه RT-PCR و IHC، RNA این نمونه ها استخراج شد و RT-PCR برای آن ها انجام شد که در آن دو جفت پرایمر طراحی شده به طور همزمان ژن erb-B2 را به همراه ژن بتاگلوبین به عنوان کنترل داخلی تکثیر می کردند؛ سپس محصولات RT-PCR بر روی ژل آگاروز برده شدند و شدت باند های مربوط به erb-B2 و کنترل داخلی با یکدیگر مقایسه گردید. در نهایت از مقایسه نتایج حاصله از RT-PCR با نتایج IHC مشخص شد که بازده RT-PCR در تشخیص نمونه های با درجه IHC 3+، 100% و در مورد نمونه های 2+، نیز 100% می باشد.   همچنین آزمایش PCR بر روی DNA استخراج شده از بافت توموری و DNA نرمال استخراج شده از بافت فرد سالم انجام گرفت که نتایج مربوط به این آزمایش نیز نتایج بدست آمده از RT-PCR را تایید می کردند. 

 

 

کلمات کلیدی:

سرطان

داکتال

آنکوژن ها

موتاسیون

سرطان پستان

سرطان های زنان

مقایسه RT-PCR و IHC، RNA

 

 

مقدمه:

 در پستان نرمال، داکتها و لوبولها بوسیله دو نوع سلول فرش می شوند یک دسته سلول های مسطح که یک لایه ناپیوسته از سلول های قابل انقباض حاوی میوفیلامان ها هستند (سلول های میواپی تلیال  ) و روی غشای پایه قرار دارند . این سلول ها در خروج شیر در طی دوره شیر سازی همکاری می کنند و نقش مهمی در حفظ ساختار و عملکرد نرمال لوبول ها و غشای پایه دارند (86). لایه دومی از سلول‌های پوششی کف لومن را فرش کرده است ( سلول های لومینال   ). 

 

داکت های انتهایی و لوبولها شیرتولید می کنند ولی سلول های بخشهای دیگر داکت، در تولید شیر نقشی ندارند.منشأ سلول های لومینال و اپیتلیال ، سلول های بنیادی واقع در ترمینال داکت ها در نظر گرفته  می شود(6). بخش اصلی بستر پستان از بافت پیوندی فیبروس متراکم مخلوط با بافت چربی تشکیل شده است که همان  بستره بین لوبولی  است. لوبولها بوسیله یک بستره ظریف احاطه شده اند که بافت ویژه پستان است و خصوصیات پاسخ دهنده به هورمون دارد و دارای تعدادی  لنفوسیت می باشد  (85).  

 

 

 

فهرست مطالب

چکیده: 1

فصل اول:مقدمه 5

1-1- غدد پستانی 6

1-1-1- ساختار پستان نرمال 6

شکل (1-1 )- ساختار پستان نرمال (55) 7

1-1-2- تغییرات پستان در چرخه زندگی 8

1-2 -کارسینومای پستان 10

1-2-1-کارسینوما 10

1-2-2- ریسک فاکتورها 12

1-2-3- سبب شناسی سرطان پستان 16

1-2-5- سرطان پستان غیر وراثتی 19

1-2-5-1-2- تومور ساپرسورها 21

1-2-5-1-4- مسیرهای بقای سلولی و مرگ سلولی 23

1-2-5-1-4-1- تلومراز 23

1-2-5-1-4-2- ژن های وابسته به آپوپتوز 24

1-2-6-1- طبقه بندی کارسینوماهای پستان بر اساس مطالعات میکرواری (از لحاظ ملکولی) 26

1-2-6-1-1-کارسینوماهای ER- مثبت 26

1-2-6-1-2-کارسینومای های ER- منفی 26

1-2-6-1-3-کارسینوماهای  Basal-like 27

1-2-6-1-4-کارسینوماهای HER2/neu- مثبت 27

شکل 1-3- نمای شماتیک خانواده HER (90) 28

1-2-7- طبقه بندی کارسینوماهای پستان از لحاظ بافت شناسی 31

1-2-7-1- کارسینوما های در جا و تهاجمی(شکل 1-6 ) 31

شکل (1-5) – کارسینوماهای درجا و تهاجمی (85) 32

 

فصل دوم:مروری بر مطالعات انجام شده 34

2-1- تکنیک های سنجش HER2/neu 35

2-1-1- ایمونوهیستوشیمی (IHC) 35

2-1-2- ساترن و اسلات بلات 37

2-1-3-تکنیک FISH 37

2-1-4- تکنیک CISH ) (Chromogenic in situ hybridization 38

2-1-5- تکنیک ( Enzime – linked immunosorbent assay ) ELISA 38

2-2- وضعیت HER2 و پیشگویی پاسخ به درمان با هرسپتین 40

2-3- HER2/neu فسفریله به عنوان یک مارکرپروگنوستیک و پیش گویی بالقوه 41

2-4- سنجش بخش خارج سلولی HER2 در جریان خون به عنوان تومور مارکر 41

2-5- خلاصه 42

2-2- هدف 43

 

فصل سوم:مواد و روشها 44

مواد و روشها 44

3-1- استخراج RNA ی كل از بافت 45

3-2- بررسی كمی و كیفی RNA ی استخراج شده 50

3-2-1- UV اسپكتروفتومتری 50

3-2-2- الكتروفورز ژل آگارز (106) 52

طرز تهیه محلول ها و بافرهای مورد نیاز در الكتروفورز : 53

محلول اتیدیوم بروماید (10 mg /ml) 54

مواد و وسایل لازم 55

جدول 3-1 – رابطه درصد ژل آگارژ با اندازه مولكول DNA 58

3-3 تیمار RNAی استخراج شده با آنزیم DNase [149] 58

طرز تهیه مخلوط dNTP از هر یك از نوكلئوتیدها 60

3-5- واكنش PCR [2] 63

3-5-1 طراحی پرایمر: 63

3-5-2- آماده سازی پرایمرهای PCR [2] 66

3-7- استخراج DNA از بافت پستانداران با استفاده از Accuprep Genomic DNA Extraction kit (Bioneer) 70

3-7-1- سنجش غلظت DNA 71

3-9- ایمنوهیستوشیمی Immunohistochemical (IHC) Techniques 73

 

فصل چهارم:بحث و نتایج 76

بحث و نتایج 76

4-1- نتایج 77

4-1-1- تعیین کیفیت و کمیت RNA ی استخراجی 77

4-1-2- بهینه سازی واکنش PCR 78

4-1-3-  RT – PCR 80

4-2-  بحث و پیشنهادات 84

4-2-1- بحث 84

4-2-2- علت انتخاب RT- PCR 85

4-2-4- پیشنهادات 87

منابع 88

 

 

 

 

  • مبانی نظری و پیشینه تحقیق خود شکوفایی

    مبانی نظری و پیشینه تحقیق خود شکوفایی مبانی نظری خود شکوفایی دانلود مبانی نظری خود شکوفایی پیشینه تحقیق خود شکوفایی ادبیات نظری خود شکوفایی فصل دوم پایان نامه خود شکوفایی مبانی نظری و پیشینه تحقیق خود شکوفایی ادبیات و مبانی…

  • پاورپوینت آموزه های الهی درس دوم یگانه بی همتا

    پاورپوینت آموزه های الهی درس دوم یگانه بی همتا پاورپوینت درس دوم یگانه بی همتا دانلود پاورپوینت درس دوم یگانه بی همتا پاورپوینت درباره درس دوم یگانه بی همتا رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت آموزه های الهی درس دوم…

  • دانلود پاورپوینت بهبود مستمر

    دانلود پاورپوینت بهبود مستمر رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت بهبود مستمر جهت رشته مدیریت در 28 اسلاید و با فرمت pptx  بصورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش       تعریف بهبود: فرايندي است نظام‌مند و پويا…

  • خلاصه کتاب تاریخ فرهنگ و تمدن اسلام و ایران (دکتر ولایتی)

    خلاصه کتاب تاریخ فرهنگ و تمدن اسلام و ایران (دکتر ولایتی) خلاصه کتاب تاریخ فرهنگ و تمدن اسلام و ایران دکتر ولایتی رفتن به سایت اصلی خلاصه کتاب تاریخ فرهنگ و تمدن اسلام و ایران (دکتر ولایتی) به تعداد 10…

  • پاورپوینت مقاله تحقیقات بازاریابی

    پاورپوینت مقاله تحقیقات بازاریابی پاورپوینت آموزش تحقیقات بازاریابی پاورپوینت وظیفه ی تحقیق در بازار  دانلود پاورپوینت تحقیقات بازاریابی رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت تحقیقات بازاریابی جهت رشته کاریابی و کار آفرینی در قالب 29اسلاید و با فرمت pptxقابل اصلاح…

  • پرسشنامه عوامل موثر بر پذیرش سیستم معاملات بر خط بورس اوراق بهادر تهران

    پرسشنامه عوامل موثر بر پذیرش سیستم معاملات بر خط بورس اوراق بهادر تهران پرسشنامه سیستم معاملات بر خط بورس پرسشنامه آنلاین تریدینگ پرسشنامه پذیرش خدمات الكترونیكی پرسشنامه عوامل موثر بر پذیرش سیستم معاملات بر خط بورس پرسشنامه عوامل موثر بر…

  • تبلیغات انبوه و نامحدود در تلگرام

    تبلیغات انبوه و نامحدود در تلگرام تلگرام تبلیغات انبوه تبلیغات تلگرام چالش ممبر بازدید نرم افزار تبلیغات انبوه بازاریابی اینترنتی رفتن به سایت اصلی به نام خدا           توجه: این برنامه فقط به 100 نفر اول…

  • پاورپوينت اصول عقاید نبوت درس ضرورت و اهداف نبوت

    پاورپوينت اصول عقاید نبوت درس ضرورت و اهداف نبوت پاورپوینت اصول عقاید نبوت پاورپوینت ضرورت اهداف نبوت دانلود پاورپوینت درمورد ضرورت اهداف نبوت اصول عقاید نبوت ppt رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوينت اصول عقاید نبوت درس ضرورت و اهداف…

  • دانلود پاورپوینت تشخیص بارداری

    دانلود پاورپوینت تشخیص بارداری پاورپوینت در مورد بارداری پاورپوینت آماده تشخیص بارداری پاورپوینت تشخیص بارداری رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت تشخیص بارداری جهت رشته پزشکی  در قالب 6 اسلاید و با فرمت pptx  بصورت کامل و جامع و با…

  • تصفیه آب

    تصفیه آب تصفیه آب تصفیه خانه آب آشامیدنی فرآیند تصفیه آب سیستم همکاری در فروش فایل همکاری در فروش فایل همکاری در فروش فروش فایل fileina فروشگاه ساز فایل فروشگاه فایل خرید مقاله و تحقیق مهندسی آب رفتن به سایت…

  • معماری گذشته

    معماری گذشته معماری معماری مدرن معماری سنتی معماری گذشته سیستم همکاری در فروش فایل همکاری در فروش فایل همکاری در فروش فروش فایل fileina فروشگاه ساز فایل فروشگاه فایل خرید مقاله و تحقیق رشته معماری رفتن به سایت اصلی معماری…

  • پاورپوینت سلفریجز بیرمنگام انگلستان و پلان موقعیت

    پاورپوینت سلفریجز بیرمنگام انگلستان و پلان موقعیت پاورپوینت سلفریجز بیرمنگام پاورپوینت سلفریجز انگلستان پاورپوینت سلفریجز پاورپوینت درمورد سلفریجز بیرمنگام رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت سلفریجز بیرمنگام انگلستان و پلان موقعیت جهت رشته معماری در قالب 19 اسلاید و با…

  • دانلود پاورپوینت رویکرد بهبود رده بندی انرژی در طراحی تاسیسات ساختمان های بلند

    دانلود پاورپوینت رویکرد بهبود رده بندی انرژی در طراحی تاسیسات ساختمان های بلند پاورپوینت رویکرد پاورپوینت رویکرد بهبود رده بندی انرژی پاورپوینت طراحی تاسیسات ساختمان های بلند پاورپوینت تاسیسات ساختمان های بلند پاورپوینت تاسیسات رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت…

  • پاورپوينت فشار خون مقاومت محیطی

    پاورپوينت فشار خون مقاومت محیطی پاورپوينت فشار پاورپوينت فشار خون پاورپوينت در مورد فشار خون دانلود پاورپوينت فشار خون دانلود پاورپوينت در مورد فشار خون رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوينت فشار خون جهت رشته دسته اصلی علوم پزشکی در…

  • پاورپوینت تکنولوژی زیستی

    پاورپوینت تکنولوژی زیستی پاورپوینت استفاده از تکنولوژی زیستی پاورپوینت تکنولوژی زیستی چیست پاورپوینت مشکلات تکنولوژی زیستی پاورپوینت تکنولوژی زیستی و استفاده از آن پاورپوینت درمورد تکنولوژی زیستی رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت تکنولوژی زیستی جهت رشته ی ژنتیک در…

  • گزارش کارآموزی مراحل اجرای ساختمان های سنتی با مصالح بنایی - ساختمان های آجری با کلاف

    گزارش کارآموزی مراحل اجرای ساختمان های سنتی با مصالح بنایی - ساختمان های آجری با کلاف کلمات کلیدی : گزارش کارآموزی مراحل اجرای ساختمان های سنتی با مصالح بنایی ساختمان های آجری با کلاف رفتن به سایت اصلی گزارش کارآموزی…

  • پاورپوینت موزه گوگنهایم نیویورک و پلان همکف و سایت موزه

    پاورپوینت موزه گوگنهایم نیویورک و پلان همکف و سایت موزه پاورپوینت برش موزه گوگنهایم نیویورک پاورپوینت روند طراحی موزه گوگنهایم نیویورک پاورپوینت نما موزه گوگنهایم نیویورک پاورپوینت ریز فضاهای موزه گوگنهایم نیویورک رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت موزه گوگنهایم…

  • مبانی نظری و پیشینه تحقیق خودکنترلی 41 صفحه

    مبانی نظری و پیشینه تحقیق خودکنترلی 41 صفحه کلمات کلیدی : فصل دوم پایان نامه خودکنترلی مبانی نظری خودکنترلی پیشینه تحقیق خودکنترلی پیشینه داخلی خودکنترلی پیشینه خارجی خودکنترلی پیشینه پژوهش خودکنترلی پیشینه نظری خودکنترلی ادبیات نظری خودکنترلی چارچوب نظری خودکنترلی…

  • سطوح سیستم اخلاقی و بررسی مدل های رایج آن در سازمان

    سطوح سیستم اخلاقی و بررسی مدل های رایج آن در سازمان کلمات کلیدی : سطوح سیستم اخلاقی تحلیل مفهوم اخلاق سازمان مدیریت اخلاق در سازمان مدل های اخلاق سازمانی ابعاد و مدل های اخلاق حرفه ای تحویلی نگری در سازمان…

  • ادبیات و مبانی نظری ارزش ویژه برند سبز

    ادبیات و مبانی نظری ارزش ویژه برند سبز ارزش ویژه برند ارزش ویژه برند سبز مبانی نظری ارزش ویژه برند مبانی نظری ارزش ویژه برند سبز دانلود مبانی نظری ارزش ویژه برند سبز ادبیات و مبانی نظری ارزش ویژه برند…

  • پاورپوینت مبحث تجزیه و تحلیل تعارض (تئوری بازی ها)

    پاورپوینت مبحث تجزیه و تحلیل تعارض (تئوری بازی ها) کلمات کلیدی : پاورپوینت مبحث تجزیه وتحلیل تعارض تئوری بازی ها رفتن به سایت اصلی پاورپوینت مبحث تجزیه وتحلیل تعارض (تئوری بازی ها) فصل9 کتاب اسکات به تعداد 47 اسلاید قابل…

  • پاورپوینت نظریه یادگیری - سازنده گرایی

    پاورپوینت نظریه یادگیری - سازنده گرایی کلمات کلیدی : پاورپوینت نظریه یادگیری - سازنده گرایی رفتن به سایت اصلی پاورپوینت نظریه یادگیری - سازنده گرایی به تعداد 30 اسلاید قابل ویرایش مناسب اساتید و کنفرانس دانشجویان   بعضی مباحث مطرح…

  • شاخص های سازگاری و خصوصیات افراد سازگار

    شاخص های سازگاری و خصوصیات افراد سازگار ابعاد سازگاری نظریات سازگاری شاخص های سازگاری خصوصیات افراد سازگار تحقیق در مورد سازگاری و سازگاری اجتماعی پایان نامه در مورد سازگاری و سازگاری اجتماعی رفتن به سايت اصلي هدف از این تحقیق…

  • مبانی نظری و پیشینه تحقیق انواع مدلهای ارزیابی عملکرد

    مبانی نظری و پیشینه تحقیق انواع مدلهای ارزیابی عملکرد مبانی نظری انواع مدلهای ارزیابی عملکرد ادبیات و مبانی نظری انواع مدلهای ارزیابی عملکرد پیشینه تحقیق انواع مدلهای ارزیابی عملکرد دانلود پیشینه تحقیق انواع مدلهای ارزیابی عملکرد دانلود مبانی نظری انواع مدلهای…

  • تحقیق کامل در مورد اختلال تصویر بدنی در زنان

    تحقیق کامل در مورد اختلال تصویر بدنی در زنان نظریه های تصویر بدنی رویکردهای تصویر بدنی اختلال تصویر بدنی چیست اثربخشی تصویر بدنی نقش نارضایتی از تصویر بدنی اختلال تصویر بدنی در زنان تحقیق درباره تصویر بدنی رفتن به سايت…

  • پاورپوینت کتاب فیزیک پایه از هالیدی

    پاورپوینت کتاب فیزیک پایه از هالیدی خلاصه کتاب فیزیک هالیدی دانلود خلاصه کتاب فیزیک هالیدی خلاصه کتاب فیزیک هالیدی جلد اول دانلود پاورپوینت کتاب فیزیک پایه دانلود پاورپوینت کتاب هالیدی رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت کتاب فیزیک پایه از…

  • دانلود پاورپوینت ترمیم و مقاوم سازی ساختمان

    دانلود پاورپوینت ترمیم و مقاوم سازی ساختمان پاورپوینت ترمیم ساختمان پاورپوینت مقاوم سازی ساختمان پاورپوینت آشنایی با مصالح شکل پذیر رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت ترمیم و مقاوم سازی ساختمان جهت رشته معماری در 34 اسلاید و با فرمت…

  • رابطه پیشرفت تحصیلی فرزندان و تعامل عاطفی خانواده

    رابطه پیشرفت تحصیلی فرزندان و تعامل عاطفی خانواده روابط عاطفی خانواده پیشرفت تحصیلی فرزندان دانلود مقالات رشته روانشناسی دانلود مقالات روانشناسی دانلود مقاله رابطه پیشرفت تحصیلی فرزندان و تعامل عاطفی خانواده دانلود مقاله تاثیر روابط عاطفی خانواده بر پیشرفت تحصیلی…

  • اعتراض به رای داور در قانون آیین دادرسی مدنی

    اعتراض به رای داور در قانون آیین دادرسی مدنی اعتراض به رای داور بررسی جهات اعتراض به رأی داور آئین اعتراض به رأی داور آثار اعتراض به رأی داور اثر اعتراض ثالث نسبت به رأی داور پایان نامه اعتراض به…

  • ساختار و فرآیند سیاستگذاری خارجی ایالات متحده آمریکا

    ساختار و فرآیند سیاستگذاری خارجی ایالات متحده آمریکا کلمات کلیدی : سیاستگذاری خارجی آمریکا فرآیند سیاستگذاری خارجی آمریکا ساختار سیاستگذاری خارجی آمریکا سیاستگذاری خارجی آمریکا در قبال ایران مدل ها و سبک های تصميم گيري در سياست خارجي رفتن به…

  • دانلود پاورپوینت سنسور و رباتیک

    دانلود پاورپوینت سنسور و رباتیک رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت سنسور و رباتیک جهت رشته الکترونیک در 39 اسلاید و با فرمت pptx  بصورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش       رباتیک شاخه‌ای میان رشته‌ای از…

  • پاورپوینت برنامه ریزی آموزشی و درسی

    پاورپوینت برنامه ریزی آموزشی و درسی دانلود پاورپوینت برنامه ریزی آموزشی و درسی تحقیق درمورد پاورپوینت برنامه ریزی آموزشی و درسی پاورپوینت برنامه ریزی آموزشی و درسی و انواع آن رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت برنامه ریزی آموزشی و…

  • قصی بن كلاب- عبد مناف بن قصی- هاشم بن عبدمناف

    قصی بن كلاب- عبد مناف بن قصی- هاشم بن عبدمناف قصی بن کلاب عبد مناف بن قصی هاشم بن عبد مناف دانلود مقاله قصی بن كلاب عبد مناف بن قصی هاشم بن عبدمناف سیستم همکاری در فروش فایل همکاری در…

  • پاورپوینت درس شیمی معدنی 1

    پاورپوینت درس شیمی معدنی 1 کلمات کلیدی : پاورپوینت درس شیمی معدنی 1 Inorganic chemistry رفتن به سایت اصلی پاورپوینت درس شیمی معدنی 1 – Inorganic chemistry به تعداد 271 اسلاید قابل ویرایش مناسب اساتید و کنفرانس دانشجویان   شامل…

  • پاورپوینت ارزیابی داده های کمی و کیفی

    پاورپوینت ارزیابی داده های کمی و کیفی رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت ارزیابی داده های کمی و کیفی جهت رشته ی مدیریت در قالب 34 اسلاید و با فرمت pptx به صورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش…